Znam da vam je teško.

I znam da je možda najteži dio perimenopauze upravo to što vas ponekad niko ne razumije.

Nalazi mogu biti uredni. Krvna slika dobra. Pritisak pristojan. Na poslu funkcionišete. Kod kuće se podrazumijeva da funkcionišete. Djeca nešto trebaju. Partner nešto pita. Telefon zvoni. Obaveze čekaju. A vi biste najradije na deset minuta otišle negdje gdje niko ne govori.

Ne zato što ste postale nedruštvene. Nego zato što vam je i zvuk frižidera danas nekako previše.

Dobro došle u perimenopauzu.

Period života u kojem možete istovremeno biti umorne i ne moći zaspati, biti gladne i ljute što ste gladne, skinuti džemper jer vam je vruće, pa ga nakon pet minuta ponovo obući jer vam je hladno.

I naravno, u jednom trenutku ćete se zapitati:

„Šta se ovo sa mnom dešava?“

Perimenopauza nije samo neredovna menstruacija

Perimenopauza je prelazni period prije menopauze tokom kojeg funkcija jajnika i nivoi hormona, posebno estrogena i progesterona, počinju značajnije oscilirati.

Kod nekih žena promjene su blage. Kod drugih organizam odluči predstaviti gotovo kompletan repertoar.

Menstrualni ciklus može postati kraći ili duži. Krvarenje može biti obilnije ili oskudnije. Mogu se pojaviti valunzi, noćno znojenje, problemi sa spavanjem, promjene raspoloženja, osjećaj napetosti, glavobolje, palpitacije, smanjena koncentracija i promjene seksualne želje.

A onda dolazi simptom koji mnoge žene opisuju jednostavno:

„Nisam više ona stara.“

I možda je upravo ta rečenica najteža, jer spolja izgledate isto.

„Ali ti izgledaš sasvim dobro.“

Naravno da izgledate dobro. Možda ste se našminkale, napravile frizuru, otišle na posao, održale sastanak, pregledale pacijente, završile kupovinu, napravile ručak i odgovorile na dvadeset poruka.

To, međutim, ne znači da se osjećate dobro. Perimenopauza nema obavezu da se vidi na licu.

Možete izgledati potpuno sabrano dok u sebi pokušavate shvatiti zašto ste ušle u kuhinju. Stojite tako nekoliko sekundi. Gledate frižider. Frižider gleda vas. Niko nema odgovor.

Vratite se u dnevnu sobu i tada se sjetite šta ste htjele.

To nije nužno „starenje preko noći“. Problemi sa koncentracijom i subjektivni osjećaj zaboravnosti često se opisuju tokom menopauzalne tranzicije, a dodatno ih mogu pogoršati loš san, stres i iscrpljenost.

A spavanje? Posebna disciplina.

Nekada ste legle i zaspale. Sada legnete i mozak odluči održati sjednicu.

U 2:17 ujutro možete analizirati razgovor iz 2014. godine, sutrašnje obaveze, račun za struju i pitanje zašto vas je kolegica prije tri dana pogledala onako kako vas je pogledala.

Kada konačno zaspite, može vas probuditi val vrućine. Otkrijete se. Onda vam bude hladno. Pokrijete se.

Pa opet vruće. Negdje oko pet ujutro postignete idealnu temperaturu.

Alarm zvoni u šest. Divno.

Zašto se raspoloženje može mijenjati?

Hormonske oscilacije mogu uticati na san, termoregulaciju i raspoloženje, ali nije svaki simptom automatski posljedica hormona.

To je važno naglasiti.

Žena u četrdesetim i pedesetim godinama često istovremeno nosi veliki broj profesionalnih i porodičnih obaveza, brine o djeci, roditeljima, poslu i finansijama, a hronični stres i nedostatak sna mogu dodatno pojačati tegobe.

Zato rečenica: „Ma to su ti hormoni“ nije naročito korisna.

Žena nije hodajući estrogen.

Ona je osoba čiji organizam prolazi kroz fiziološku tranziciju, često upravo u životnom periodu u kojem se od nje očekuje da bude dostupna svima.

I onda dođe kilogram koji se ponaša kao da je kupio stan

Promjene tjelesne kompozicije u srednjoj životnoj dobi nisu rijetke. Na njih mogu uticati hormonske promjene, smanjenje mišićne mase, fizička aktivnost, san, stres i prehrambene navike. Posebno simpatično je kada radite gotovo sve isto kao prije, a vaga odluči razviti vlastitu ličnost.

Nekada pojedete kolač i nastavite živjeti. Sada pogledate kolač i imate osjećaj da ga je vaga već evidentirala.

Ipak, ekstremne dijete uglavnom nisu odgovor. Mnogo više smisla imaju dugoročno održiva prehrana, dovoljno proteina i vlakana, redovno kretanje, trening snage prilagođen mogućnostima, kvalitetan san i kontrola drugih faktora rizika.

Niste „preosjetljive“

Jedna od stvari koje ženama u ovom periodu najmanje trebaju jeste omalovažavanje simptoma.

„Opusti se.“

„Sve žene kroz to prolaze.“

„To ti je u glavi.“

Da, mnoge žene prolaze kroz perimenopauzu, ali činjenica da je nešto često ne znači da je beznačajno.

Ako žena mjesecima loše spava, ima izražene valunge, obilna ili neuobičajena krvarenja, značajne promjene raspoloženja ili druge simptome koji remete svakodnevni život, zaslužuje ozbiljnu medicinsku procjenu.

Ne treba, međutim, svaku novu tegobu pripisati perimenopauzi. Palpitacije, izražen umor, abnormalno krvarenje, bol u prsima, značajne promjene tjelesne mase ili drugi novi simptomi mogu imati i druge uzroke i zahtijevaju odgovarajuću procjenu.

I jedna poruka ženama

Ako vam je posljednjih mjeseci ponekad teško objasniti čak i samoj sebi kako se osjećate, niste jedine.

Možda ste jučer bile pune energije, a danas vam treba tišina.

Možda ste nekada spavale osam sati bez razmišljanja, a sada se u tri ujutro pregovarate sa vlastitim mozgom.

Možda vam smeta buka koja vam ranije nije smetala. Možda želite više vremena za sebe.

Možda prvi put nakon mnogo godina osjećate da više ne možete svima biti sve.

I možda perimenopauza, osim svih neugodnih simptoma, donosi i jedno važno pitanje:

A gdje sam u svemu tome ja?

Nema potrebe da ovaj period romantiziramo. Nekim ženama je zaista težak, ali nema potrebe ni da ga se plašimo.

Informacije, razgovor sa ljekarom, odgovarajuća procjena simptoma, fizička aktivnost, san, prehrana i kada postoje indikacije, individualno odabrano liječenje mogu značajno poboljšati kvalitet života.

A do tada, ako ste danas otvorile frižider i zaboravile zašto ste došle,  zatvorite ga bar dostojanstveno.

Možda ćete se sjetiti, a možda ste samo došle da se rashladite.

I to se računa.

Učimo medicinu, her kada razumijemo šta se događa u našem tijelu, lakše prolazimo kroz promjene.

Tekst je informativnog karaktera i ne zamjenjuje individualni pregled i savjet ljekara.